哪几种智齿需要拔除呢？

大家好，我叫智齿，在牙齿家族中排行第八，从正中门牙往里数，刚好第八颗，一个人最多能长4颗。 我一般在人类16-25岁开始 萌出，这时人的生理、 心理发育 接近成熟，被看做是“智慧到来”的象征，所以被人们叫做智齿。每个人智齿萌出的时间不同，有的20岁以前长出，有的中年以后长出，有人终身不长，也不一定四颗智齿都长全。虽然被叫做智齿，但很遗憾，好名字并没有带来好名声，甚至还成为人类的负担。

哪几种情况需要拔除呢？

①出现蛀牙（龋齿）智齿被蛀，或智齿导致第二磨牙（智齿前面一颗牙）蛀牙。这种智齿清洁难度大，治疗后又蛀牙，引发炎症的风险高。

②生长位置不正智齿长歪挤压邻牙或出现阻生智齿。

智齿长歪和相邻的恒牙挤着生长，会不易清洁，当生长空间不足时，还会出现严重的牙龈肿胀，甚至导致前牙歪斜、排列拥挤，牙列不齐阻生智齿（智齿刺客）通常都埋在牙槽骨里面，非常容易被忽略，需要通过拍牙片诊断。

③ 总是塞牙

智齿与邻牙位置关系异常或智齿萌出不全。智齿萌出空间不足，与邻牙无法形成好的邻接关系，就会容易造成塞牙，并且难以清洁。长此以往，会影响邻牙健康或造成智齿冠周炎。

④ 反复发炎

智齿冠周炎或蛀牙导致牙神经发炎。

牙龈肿痛说明出现炎症，如果控制不好，会出现面部肿胀，甚至导致颌面部多间隙感染。（智齿发炎时不建议马上拔除，需到正规医院进行局部冲洗上药消除炎症，不肿不痛后，再拔除智齿。

⑤正畸需要

正畸为了排齐拥挤的牙列，一般会拔掉智齿等不重要的牙齿，腾出位置，保证矫正效果。由于智齿萌出造成牙齿错位变形更需要拔除。

⑥没有对应咬合的牙齿

如果智齿没有上下成对，或已经拔除，智齿没有对牙咬合，很容易萌出过度，不能建立正常的咬合关系，可能会导致颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜里磨牙、耳鸣等症状。

作者：徐云云